先日中絶手術を受けたのですが、その後3日目より下腹の痛みが出てきて、だんだんひどくなります。出血も増えたような気がします。どうしたらよいのでしょうか？ 　

　人工妊娠中絶術は子宮の入り口を拡張して、吸引器具や掻爬器具を挿入し、子宮内容物を吸引や掻爬によって体外に出す手術です。

　(1)若い女性に多い性病(クラミジア頚管炎、淋病)が子宮の入り口(子宮頸管内)にあっても無症状のことが多いものです。ところが人工妊娠中絶術を行うと手術のの際に器具が子宮の入り口から奥まで入ることになるので、子宮の入り口に病原体(クラミジア、淋菌)がいた場合にはそれらを子宮の奥に押し込むことになります。そうするとクラミジアや淋菌による子宮頚管炎を子宮内部の子宮内膜炎や子宮外部の子宮付属器炎(卵管や卵巣の炎症)に進展させることになり、下腹部痛が発生することになります。お尋ねの場合はクラミジア、淋病の抗原検査(DNA検査)が必要でしょう。早急に担当医を受診される必要があると思います。

　(2)人工妊娠中絶術施行直後は子宮内容物を全部体外に出し、子宮腔内は空になっているため、手術直後はほとんど出血はありません。しかし、手術後は子宮腔内に出血が徐々にたまってきます。ある程度の量が子宮腔内にたまってから、子宮外に出てくるので、手術から時間差を持って出血するのが通常です。お尋ねの場合も極端に大量の出血でなければしばらく様子を見て、担当医より指示された術後診察の日に受診されれば良いと思います。